小便不畅、大便艰难|小腹坠胀、尿频数 淋漓不尽、形寒怕冷、脉沉弦-前列腺肥大

谭俊臣 《金匮名医验案精选》

黄某,68岁,1981年1月2日初诊。自诉:患前列腺炎已八年,近因小便不畅,大便艰难,经某医院外科检查诊断为前列腺肥大。因对某西药过敏,故求服中药。

患者近来小腹坠胀,尿频数、淋漓不尽,面色㿠白,形寒怕冷,腰酸腿软,呻吟不已,脉沉弦,舌质淡,边紫暗,苔薄白。

证属肾气不足,瘀寒阻滞,以致尿路失利。治宜化瘀通窍,益肾壮阳。

方用桂枝茯苓丸加减:桃仁、茯苓、丹皮、赤芍、王不留行、肉苁蓉、山茱萸各10克,刘寄奴15克,肉桂末3克(另包冲服)。

5剂后诸症减退。仍守原方去王不留行加附子10克、熟地15克,赤芍改为白芍20克。

15剂服完,症状基本消失。嘱服金匮肾气丸(成药)2盒,以资巩固。随访三年,未见复发。(河南中医1985;<2):21)

按语:本案为邪在下焦、瘀阻脉道,使膀胱气化不利所致,本《内经》“苑陈则除之者,去恶血也”之旨,用桂枝茯苓丸治疗,收到了满意疗效。

本文提到的方剂
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