姚某某，男，64，成都火硝厂。1979年12月4日，咳嗽、心悸、气喘半月余，服西药无效。午后自觉发烧，未测体温，热上冲，痰清稀。脉细弦长、双寸伏，苔薄白。
辨证：肺气不宣，水气停兼心阳虚。
治宜：宣肺开窍逐水邪兼扶心阳。
方药：茯苓15g，杏仁10g，甘草6g，桂枝12g，炮姜6g，五味子6g，二付。
1979年12月5日，心悸气喘热上冲俱好转，咳嗽好多半，因药太少，故两剂药一次煎浓，痰已转稠。原方加细辛3g，二付。
[分析]本案由于肺经受寒，肺气不宣，饮邪停滞，故咳嗽痰稀，稠者为痰，稀者为饮。由于饮邪停滞加以心阳虚，心阳不振，饮邪扰之，则有心悸。所谓水气凌心，并非心脏本身发病，心为君主之官，真心病则不治，此心悸是饮邪逆犯心包，故令心悸、气喘、短气等不适症状。
至于热上冲有如《金匮》奔豚气篇所言及之病症。其发病之机理不一，有惊恐而得之。有心阳虚肾气动而乘之。此案即心阳虚而肾气上冲，方中加桂枝振心阳伐水邪，以止热上冲，兼气化膀胱令水邪排出，用炮姜温肺经以散邪，用五味子以收敛肺气，二味同用以止咳。《伤寒论》指出，咳者去参、枣加炮姜、五味，指内伤所致咳嗽而言。
