刘某,男,54岁。因阵发性胸痛,气短胸闷两天,于1982年8月22日以冠心病,心绞痛收住院。病人两天前,夜间突然憋醒,心前区压榨性疼痛,肢冷汗出,约持续2~3分钟消失,次日又出现阵发性疼痛数次,痛后自感胸闷气短,查体BP21.3/13kPa,双肺听诊正常,心音低钝、律整,腹软,肝脾大小正常。经输液治疗3天,疼痛次数不减,仍胸闷憋气,疼痛有时较剧,邀余诊治。
李某,女,26岁,农民。产后六七日,下利腹胀,大便带脓性粘液。前医用白头翁汤加阿胶甘草治之,本为正治。但服药半月,虽利止,而后出现全身性水肿,不能食,小便不利,口渴而饮不多,卧床不起,病势严重。家人惊叹,谓月后伤寒,必有一险。旋即邀余诊治。病者自述:“解溲时下身上收难受”。证见全身浮肿,腹部胀大,颜面㿠白,口唇淡暗,舌质胖嫩,苔薄淡白,脉象沉细而微。
从某,男,35岁,1985年1月24日初诊。二十天前早晨起床之时,突然感到眼前一阵头晕目眩,约五分钟时而闭目自止,至就餐时,即头晕目眩,如坐舟车中,感天旋地转,有欲到之势,睁眼则晕甚,晕时恶心呕吐,吐出物呈水样,有时吐饭。曾去市某医院诊为美尼尔氏综合症,经治无效,后求余治疗。诊见患者头晕目眩,不能回顾头项,回顾时眩晕加剧,行走时,只可向前平视,稍以转
陈某,女,51岁。1980年11月17日初诊。眩晕5年多,神倦懒言,头额及脑后冷痛,泛泛欲呕,腰臀部及下肢有寒冷感,肘膝关节酸楚,纳少,白带量多清稀似水,大便稀不成形,夜尿多,唇甲青紫。血压80/46。舌淡苔白津润,脉细无力。此系阳微阴盛,寒湿中阻,清阳不升,浊阴不降之中寒眩晕。处方:麻黄10克,黄芪45克,白芍12克,制川乌、熟附片(与生姜
张老师,女,36岁,余子班主任也。形瘦体弱,常腰痛失眠,纳谷不香,而工作依然。因学校条件差,办公室屋小人众,其座位靠边,右腿贴墙,历时一冬,右腿冷痛不已。针灸服药,杂治不愈。视其舌,淡红而润。诊其脉,弦细而缓。初以为风寒侵袭,经络痹塞,拟桂枝汤二剂,无效应。后思桂枝汤所治之身疼痛,系风寒外袭,应有发热、汗出、恶风等营卫不和症状。今足膝发冷,畏寒喜温,
胡某某,女,38岁,住院号:32748,因滞产早破水而行剖腹产,第3日出现高热,体温波动于39~39.5℃之间,疑术后感染,治疗10余日罔效。刻下诊见:发热,微恶寒,口干喜热饮,二便调,食减,面色苍白,腹软无压痛,恶露少许,色淡红,无异味,舌淡苔薄白,脉弦数,重取无力。白细胞总数11.6×10°/L,中性82%,淋巴18%。此为产后失养、气弱血虚、阳
张某某,女,40,某校后勤会计师。1972年5月24日,主诉:经期不调,胸前胀满,肋下痛,引入阴经。脉双关弦,右关弦大,沉中见紧,苔薄白。辨证:肝气不足,阴血循环受阻。治宜:温经散寒疏通经络。方药:吴茱萸10g,当归6g,川芎6g,白芍6g,党参10g,桂枝6g,丹皮6g,阿胶12g(烊冲),生姜10g,甘草6g,麦冬15g,法夏
吴某某,男,67,成都沙石公司退休。1980年3月12日,原有胆囊炎,现在胁痛、背痛、肠鸣,大便不通利。脉弦长,舌偏红苔薄白。辨证:肝郁气滞。治宜:疏肝解郁。方药:柴胡25g,白芍15g,枳实15g,甘草10g,当归15g,丹参15g,乳香、没药各10g(缺),生大黄6g,二付。1980年3月17日,右胁及背痛好转,大便较
李某,女,17岁,1986年9月18日初诊。患者数年来每逢夏末秋初必发荨麻疹,常历时半月之久。今秋已发病5天,始皮肤发痒,手搔后迅即出现浮肿性红色风团,此起彼愈,伴见心烦溲短,便结腹痛,舌尖红,苔黄腻,脉浮数。证属暑湿蕴热,心火内积,风邪相搏,怫郁于肌肤。治宜泻火利湿,祛风安神。处方:大黄(后下)、甘草、桂枝各8克,生石膏、滑石、寒水石各24
孙某某,女,47岁,1970年来诊。从小咳嗽至今,历40年,每年秋末发作,冬季较甚,夏季自愈。在发作期间,昼轻夜重,甚则难以入眠,痰多而稀,喉咙发痒,其神色形态无明显病容。窃思此病已数十年,患者服药较多,不见效果,一般治咳之剂均已用过,若不另想方药,恐难取效。忆起陈修园《医学实在易》治咳论中有云:“胸中支饮咳源头,方外奇方勿漫求,更有小柴加减法,通调
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