郭某某,男,二十七岁。受雇于某牧场给用户送牛乳。二年前以扁桃腺炎、咽喉炎等病名就治于各喉科专门医、一向不大差,至去年底更觉肿痛,咯中混有血丝。几经治疗,血丝减,而咽喉干燥,压迫感及狭窄感依然存在。唯食物通过并不疼痛。此外则喉头居恒如有炙肉梗塞,吞咽不下,咯亦不能出。而且全身倦怠疲倦,元气不振。睡眠虽佳,但目合则做梦。大小便正常,没有头痛头重之症状。以上拖至最近就治于中山路某耳鼻咽喉科,诊断为喉蛾。经四日之治疗并无少差。乃由其亲戚某某药房蔡某某氏介绍我为之治疗。
初诊1960年6月27日,症状如上述。体格高而瘦,筋骨型,颜面肤色呈浅黑色,缺乏脂肪,脉无著变。
以上证候群中,以《金匮要略》之“咽中炙脔”该当于今日咽喉部异物感,投以半夏厚朴汤,一剂愈十之七八,四剂全治。
据云咽喉愈后全身元气亦恢复,最奇者为梦亦不再做。
然而治愈后之月余--即同年8月12日复来求诊,主诉为咽喉狭窄窒息。此外如前之全身倦怠、梅核气、多梦已不复作,如此乃转用麦门冬汤,二剂愈大半,于是停药。
十余日后又复发作,此次与初诊时略同,而所异者惟颜面焮然而热,自云如被饮酒状。遂投以苓桂味甘汤,三剂诸症状尽除。以后虽曾再发数次,皆以苓桂味甘汤收效。