王某某，女，60岁。有慢支、肺气肿病史20余年，每因感寒而发。入院前因咳喘，不能平卧伴双下肢浮肿3天，在某医院治疗，诊断为慢支、肺气肿、肺心病、全心衰（Ⅱ°）。给予强心、利尿、抗感染、解痉平喘等西药治疗，取效不显，于1990年12月28日住院。
诊见：咳嗽咯白沫痰，清稀量多，气喘不能平卧，面唇紫绀，汗出湿衣，尤以头面胸背部为甚，腹胀满，恶心欲吐，双下肢浮肿按之如泥。颈静脉充盘，双肺底闻及湿罗音，心率128次/分、律齐、无杂音，肝右肋下3cm，肝颈回流征+，双下肢凹陷性水肿。舌淡胖边有齿痕、苔白腻，脉细数。
治法《金匮》己椒苈黄丸：
汉防己、生大黄各10克，椒目8克，葶苈子20克。
服1剂后水泻数次，腹胀得减，水肿亦消；又1剂后，水泻尤甚，汗出随之减少，气喘亦平。
继以温肺消导法，调理旬日而瘥。（浙江中医杂志1992;<6）:245）
按语：水饮内停，凌心射肺。己椒苈黄丸前后分消，使水有出路，邪去则安矣。
