杨某某，女，53岁，农民。1985年10月12日就诊。患者近两年来常感四肢肌肉阵发性跳动，心烦不安，失眠多梦。来诊见：形体肥胖，面白睑肿，肢体肌肉瞤动，时作时止，甚则筋惕肉瞤，纳差乏力，小便短少。动则汗出，下肢轻度浮肿，舌质淡，苔薄白，脉沉弦。
证属脾虚水泛，饮阻阳遏。治宜健脾制水，通阳化气。
方用防己茯苓汤加味：防己15克，桂枝10克，茯苓30克，黄芪20克，炙甘草6克，附子，白术各10克，水煎服。
服药5剂小便增多，瞤动大减；继服5剂，诸症咸安。改以六君子汤调治逾旬，以防饮邪复聚。（黑龙江中医药1989;<4）:33）
按语：脾虚不能制水，水泛四肢，留积不去，阻遏阳气输布，邪正相争面发为肌肉睏动之证。正如《金匮发微》所云：“水溃肌肉，则脾阳不达四肢，而四肢肿，肿之不已，阳气被郁，因见筋脉跳荡，……”今拟防己茯苓汤振奋脾阳，化气行水，更加附子、白术温阳健脾，药证合拍，故见效迅捷。
