柴胡桂枝汤即由小柴胡汤与桂枝汤各取其半组合成方,旨在以桂枝汤之半,解太阳未尽之邪,以小柴胡之半,解少阳之微结,故又称柴胡桂枝各半汤。但《伤寒论》原方中柴胡用量四两,是方中用量最大的一味药,这样称其为柴胡桂枝各半汤,是不贴切的。
王邈达说:“特以柴胡一味,用任其全,故名柴胡桂枝汤,亦即以别柴桂各半汤云”。王氏依照原方的剂量组合不同,而称柴胡桂枝汤以正其名,可见其治学之严谨,本方具备小柴胡汤的和解表里,疏泄肝胆,具备桂枝汤的调和营卫,健运脾胃。如果从全方的作用机制看,是方具有燮理阴阳,和解表里,调和营卫,疏肝泄胆,健运脾冒,补益气血的功能,是一张不用补药的保健良药。
临床运用,高热可治,低热能平,尤其是老年体弱之人,有病可治,无病可防,长期服用,可以轻身却病,益寿延年。
运用时可据体质不同气虚加黄芪益气,血虚加地、芍补血,纳呆加健胃之谷、麦芽,食滞加厚朴、神曲以行气,药随证变,权宜加减,可使本方变通为补益之良方。尤以治内伤、外感之发热,功效见长。