张某,男,38岁。1968年12月5日诊。患者被推入诊室,惶恐不安且颤抖不已。时而东张西望,欲伺机逃走;时而嘘唏长叹,以头撞壁,欲寻自尽。
家属代诉:患精神分裂症已十年,自认为遭亲属及他人陷害,时有被捕被害之虞。曾长期服氯丙嗪及化痰安神类药品,病势时轻时重。肤略瘦而多灰垢,面㿠多青,眩晕,烦躁不眠,舌质淡红,舌苔中后稍有灰浊腻略干,爪甲枯白扁平,脉弦细。
此乃肝血虚损,魂失所养而浮越,复为浊痰乘间袭其舍而致也。
予酸枣仁汤加枳实、胆南星各9克以助茯苓化痰清舍。
俾肝血充,则浮魂得养而必敛;浊痰祛,则舍清而魂可归宅。
服药30剂,被害妄想开始动摇,惶惧及虚烦不眠之象亦大减;且肌肤渐洁而有润色,舌上浊苔亦去。于上方去枳实、胆南星,加龙齿30克。
又服40剂,被害妄想消失。夜寐佳,神情怡然。
后以上方制丸,嘱续服10个月以巩固之。至今已17年未复发。