患儿肺炎 痰涎稠黏 呼吸困难、口唇发绀

江尔逊 《伤寒临床家江尔逊杏林六十年》

患儿因患肺炎,注射链霉素过敏,呼吸困难,口唇发绀,有窒息危险,急送我院小儿科。因病情危急,不能搬动,立即在病床上进行气管切开术。因肺部感染,稠黏之痰涎不断从切口插管往外冒。时而堵塞管道,则气逆迫促,出现紫绀,喂药则呛咳。因用抗生素治疗7日,炎症不消,遂邀全院中西医大会诊。西医诊断为“毛细支气管肺炎”(肺底满布湿鸣)。

余以为此证不外痰热伤津,气阴两耗,遂处以豁痰丸合生脉散,重用竹沥2两。

但喂药则呛,痰即涌出,堵塞管口,气息将停。奈何鼻孔插有氧气管,欲用鼻饲而不能。陪医遂边用棉笺从插管口拭痰,边用棉笺蘸药汁使患儿吮之,如此服下之药汁甚少,难以奏效。又延3日,诸症不退。

余乃建议鼻饲,西医曰:“不可!因病情危急,只有待缺氧改善之后方可鼻饲。”

至夜,患儿病情依旧,已奄奄一息。陪医见各种抢救措施均已无效,乃冒险用汤匙灌喂中药,始则呛咳不已,仍频频灌之,渐能吞咽,连灌几汤匙乃止。夜半后,痰减少,又灌之,次晨痰更减少。陪医喜,连用此方3剂,痰渐消失,可喝汤水,进食藕粉,稀粥。遂改用调理之方,渐形康复。

本文提到的方剂
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