水肿 腹如鼓 头面皆肿、遍体如冰

王一仁 《金匮名医验案精选》

有钱姓男子,腹如鼓,股大如五斗瓮,臂如车轴之心,头面皆肿,遍体如冰,气咻咻若不续,见者皆曰必死。

一仁商子刘仲华,取药房中干菖蒲一巨捆,炽炭焚之,得灰半斤,随用滑石和研,用麻油调涂遍体,以开水调服3克,日3服。

明日肿减大半,一仁见有效,益厚涂之,改服6克,日3服。

3日而肿全消,饮食谈笑如常人,乃知经方之妙,不可思议也。(《金匮发微》)


蒲灰为何物?有四种见解:其一,《楼氏纲目》、《本经疏证》均作“蒲黄”;其二,徐本、《证类本草》作“蒲席灰”;其三,尤在泾认为是香蒲之灰,香蒲即蒲黄之茎叶;其四,曹颖甫《金匮发微》据王一仁治案认为是溪涧中大叶菖蒲。

考《千金要方》载蒲黄、滑石二味组方治“小便不利,茎中疼痛,小腹急痛”证候,蒲灰当以生蒲黄为是。

本文提到的方剂
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