脐上肿瘤、心下痞硬、腹胀、腹中雷鸣

朱木通 《朱木通经方医案·中医临床廿五年》

遍身熏黑之筋骨质农家妇黄某,年二十九岁。因患肚脐上隆肿疼痛,西医诊治不效,后照X光,仅发现该部黑暗而已,并未诊断病名。一方面经黄某某西医诊为胆病及肝病,除注射服药外,命其于肿处贴水消炎,然不少差最近探知其同行有蔡某者也患此病经余治愈,遂于1960年3月14日由蔡某介绍来求诊。

患者肤色瘀黑熏黄,属筋骨质之劳动型,生育三人,最小者刚八个月,自产后迄今尚未来潮(无月经)。

主诉:脐上(肌肉间)隆肿,以手按之可触知肿瘤约梨子大,压痛、自发痛。

自觉症状:心下痞硬(数月前先由脐旁胀起)、居恒胃部膨满、呕气、吞酸、喜噎食臭、腹中雷鸣、头重眩晕、口苦而涩、食欲减退、渴而嗜冷饮、秘结倾向。

投以生姜泻心汤,初服即起水泄性下痢二三行。服药渣依然下痢如前,第二服仍如是。第三日原方,而下黏液便二三次。自觉症状去十之六七。第四日原方。第五日转用驱瘀血剂之桂枝茯苓丸料仍合生姜泻心汤。大便恢复正常,自觉症状尽除,唯肚脐上肿瘤及疼痛无差。自是不再来而消息杳然。

【按】原来生姜泻心汤乃半夏泻心汤中之千姜减量而加入生姜者,《伤寒论》:“心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下痢”之方剂。止痢剂服用后反而下痢二三行,下痢后自觉症状解除,这当然是眩暝作用。是年秋因其孩子患百日咳求诊,询之,始知停药后不知不觉中肿瘤自消。

本文提到的方剂
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