黄某某,男,57,本院炊事班。1980年12月6日,内科二病室5床。诊断:气管炎、肺气肿入院。开始有高血压200/100mmg,现已不高,目前眩晕、呕吐、胸痞、痰多,畏光、溲黄,脉滑数 92次/分,舌质胖,苔白。
辨证:脾胃阳虚湿邪中阻。
治宜:补虚益气涤饮镇逆。
方药:代赭石30g,旋复花12g,法夏12g,党参12g,瓜蒌15g,甘草10g,大枣10g,生姜10g,三付。
1980年12月9日,昨晨吐出痰涎半碗,胸痞好转,排出大便灼热,吼喘愈,微咳,已不呕吐,眩晕减,饮食增加。原方三付。
以后原方加减,五诊后出院。
[分析]此病人脾胃阳虚,痰湿壅滞,舌体属脾胃,舌体肥胖也是痰湿壅塞的表现,胸阳亦虚,故痰湿亦停滞胸中致胸痞而吼喘,阴邪既阻阳气不升则眩晕、痰多、呕吐,方用旋复代赭石汤扶正祛邪加瓜蒌宽胸降逆,故诸症速愈。