刘某某,女,35岁。因妊娠八月,全身浮肿,咳嗽气逆,用西药治疗7天,曾服双氢克尿塞、利尿素,又服中药五皮饮加昧等,全身浮肿加剧,腹水增加,病情严重,考虑引产。
邀会诊:患者眼脸及全身浮肿,恶风鼻衄,咳喘不已,呕逆不能食,大便尚通,小便短赤,舌淡白尖红,脉浮数有力,虽未见发热口渴等证,而肺经风水交冲挟有胃热之候显然可见。
净麻黄4.5克,生石膏12克,法半夏6克,生甘草3克,生姜4.5克,红枣4枚.杏仁9克。
连服6剂,虽汗出不多,而尿量增加,输出量大于输入量,每天高达2900毫升,全身浮肿消失,腹水亦除,体重由122市斤减至92市斤,心脏正常,咳喘见平,饮食、睡眠均恢复正常。(江西医药1963;<9):29)
按语:本案为风水之证,由风邪外袭,肺气失宣,不能通调水道,下输膀胱,以致风遏水阻,流溢于肌肤而发。治以越婢加半夏汤,此《内经》“开鬼门”之大法也。