李某某,男,50,汽车中心站,现住外科病房5床。1977年9月1日,肠梗阻入院未手术。目前大便困难,双下肢酸软,全身无力。脉浮大,苔白。
辨证:表寒外束、肺气不宣,邪热壅肠道故梗阻。
治宜:清湿热,宣散表寒。
方药:麻黄12g,生石膏30g,苍术15g,甘草6g,大枣10g,生姜10g,二付。
诸症悉愈,未手术,继续观察数日,无恙出院,并来门诊特致谢。
[注]该案病人主要病情是肠梗阻,大便不通,为何不先通大便,去除肠的梗阻呢?脉浮大,属表未解,虽有便硬里实,亦不可利下,何以故,因脉浮也,当先解其外,表解热除,内外和谐而大便自通矣。设用利药,是为大逆也。论中有云:本发汗而复下之,此为逆;若先发汗,治不为逆,此之谓也。