患者无寒热,但觉眩晕头重,甚至外界回转,升降感同时并发恶心呕吐,至于坐位或卧位不敢转换者,依照现代医学诊断之,泰半以上所下的病名都为脑贫血症。当然脑贫血也有上述之复合症候,但脑贫血是全身贫血的一症候,所以其眩晕并非突然发作者。而且患者由外观可以望见其贫血外貌,断非一朝一夕即发作此症。即从治疗而言,也非短时日所能补其严重之贫血也。我对上述症状--尤其以眩晕为主诉者,大都着眼于水毒,亦即痰饮 。以下二例为最近比较称心之成绩。
李某氏之夫人年四十三岁,平素无著病,唯偶尔感冒即发痰咳,或轻度浮肿,大抵二三剂小青龙汤则霍然。常时身体颇健。1962年8月20日中午,突然感觉头重眩晕,于是放下工作就床斜卧,随即外界回转,身体如升降之感,两眼不敢舒放,此时心胸中迫逼,欲吐不能。遂由李氏急召我往诊。
患者无寒热,亦无特别病象,脉亦正常有力。苓桂术甘汤合小半夏汤。一剂即能起床工作,二剂愈。
【按】眩晕症以中医言之多属于痰,换以现代术语即为水分代谢失常。所以运用苓桂术甘汤疗法者最合适。至于运用苓桂术甘汤必以下述条文为依据:“伤寒若吐若下后,气上冲胸,起即头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,苓桂术甘汤主之。”(太阳中篇);“心下有痰饮,胸胁苦满,目眩,苓桂术甘汤主之。”(痰饮);“夫短气有微饮当从小便去之,苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。”(痰饮)。