赵某，女，78岁，离休干部，1998年11月23日初诊。近5年来，反复出现便秘，大便干结难解，曾先后服用麻仁润肠丸、番泻叶、通便灵等药，大便虽可以通解，但不通畅，且时时反复，近3周来症状加重，伴腹胀腹痛，食欲不振，时感头痛，烦躁不安，睡眠欠香。查舌淡红，苔薄白而干，脉细弦。
病为老年性便秘，证属元气亏虚，传化失职。法当益气润肠，降气通腑。
方取济川煎 加减：生黄芪，当归，桃仁，全瓜蒌，川牛膝，菊花，枳实各15g，杏仁，肉苁蓉各10g，生白术，玄参各30g。每日1剂，水煎服。
二诊：服药6剂，便秘稍减，腹胀依然，舌脉同前。上方加酒大黄6g，继服8剂。
三诊：大便已畅，腹胀腹痛已解，头痛释然，纳食、睡眠改善，精神好转，舌淡红，苔薄白，脉细，去大黄，继服6剂。
四诊：病情稳定，症状无反复，嘱其多饮水，适当增加活动量。（杨明会.赵冠英验案精选·北京：学苑出版社，2003)
