欧某，女，70岁，洛阳市区人，2017年5月28日来诊。自述得一怪证，半夜舌辣，如吃辣椒，难受至极，已8个多月，曾就诊数个大医院，查不出问题，用凉药不效。兼症手心发热，偶有失眠，舌质红，苔薄少，脉细弦。
思辨过程：舌辣，有火；用凉药不效，夜晚重，兼有手心热，虚火证；舌红、苔少、脉细弦，阴虚火旺无疑。前几天刚读到陈士铎《辨证录》中之阴蛾证，咽干痛，白天轻，夜晚重，用傅山引火汤治之。
病虽不同，机理相通，遂开处方：熟地20g，麦冬20g，天冬20g，茯苓15g，巴戟天10g，五味子10g，柴胡10g，甘草6g。10剂，每日1剂，煎2次。
2017年6月10日，患者复诊，诸症消失，随访至今，一切正常。
方中熟地、天冬、麦冬、五味子滋养肺肾之阴；巴戟天温补肾阳，引火归原；茯苓引水下行，导龙归海；加柴胡，疏散退热，开门逐寇，治标之用；甘草一味，用其味甜，一可调和诸药，又可缓其舌辣之感，属对症之品。全方外散虚火以治标，滋阴降火、引火归原以治本，因方机相合，故取佳效。
