李某，男，50岁，河北省河间市一街人。2013年5月3日初诊。
患者体形稍胖，面色红润有光泽。两个月来不明原因出现口甜一症，甜感强烈，令人不可忍受。在北京几所大医院检查无异常，曾转治多位名中医，效果不佳。
刻下：口甜无时不在，食欲差，烦躁易怒，睡眠需要服用安定，胸闷，嗳气，咽喉充血，唇黏膜如涂口红。腹诊：微有胀满。舌红，苔微黄，脉象滑数。
处方：连翘20g，半夏20g，厚朴20g，茯苓20g，黄芩15g，栀子15g，苏梗15g，枳壳20g。7剂，水煎服。
复诊：诉第3剂药后口内即已不甜，烦躁减轻，睡眠大好，现在唯感口黏。前方再进7剂。诸症悉除。
临证心得： 临床上口苦、口酸、口咸者较为多见，口甜笔者自行医以来首次见到，颇感新奇。中医称此为脾瘅。脾瘅病名出自《素问·奇病论》：“有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。”历代医家常认为此乃脾胃伏火所致，施以时方泻黄散，或有效果。本案患者胸闷、心烦、嗳气、腹胀，恰为除烦汤证，故笔者应用了黄师验方八味除烦汤，效果堪好。
