倪某某,女,32岁,农民。怀孕三胎皆于2~4月间流产。现停经70天,恶心呕吐,食欲不振,尿妊娠试验阳性。三日前开始阴道出血,淋漓不断,伴有腹痛腰酸,少腹坠胀。因前三胎均用西药治疗未效,要求服中药保胎。
视其面色萎黄,目睑轻度浮肿,舌苔薄白质淡胖,脉细弱。
症由肝脾两亏,气虚失摄,血不养胎,胎元不固,治以当归芍药散化裁。
处方:当归身、炒白芍、茯苓各12克,川芎5克,炙黄芪15克,炒白术10克,升麻5克,阿胶,10克(化冲),艾叶炭5克。
服药3帖,腰酸腹痛均减,面消肿,阴道出血止,少腹坠胀亦减轻,胎系于肾,续予上方加川断、菟丝子各12克,连服7帖,诸症消失,足月分娩一女。(江苏中医杂志1982;<5〉:36)
按语:肝脾两亏,气血虚弱,胎失所养,以当归芍药散加减治之。加升麻、黄芪以增提摄胎元之力,去泽泻以避其分利伤气之性,减川芎以防其走窜损伤胎元矣。