马某，男，37岁，部落村人，1993年2月23日门诊。婚后十余年，其妻不孕。四处寻医，恳求菩萨，服药六七年，跪拜千百次，终未果。今日偕妻来诊，望其面色红润，人中深凹，询知经血调，腹不痛，疑病不在妻方。令马化验精液，结果显示:精子成活率5%，每视野中仅有1~2 只精虫。妻大呼冤哉!“向以身不争气，咎出于己。公婆面前矮三分，忍气吞声十载余，今日方知，不舞之鹤非我也”。
丈夫五大三粗，结实如牛，既系驾驶员，又当装卸工。向无任何不适，纳便正常，从不腰痛膝软，性生活和美。视其舌质暗，有瘀斑，苔白厚腻，切得脉沉滑有力。询问之下，素日痰多。遂据舌、脉所示，于痰察着手。拟大黄附子汤加味:川军10g 附子10g 细辛6g 茯苓15g 半夏15g 红花10g 水蛭 10g 煎汤送服礞石滚痰丸 6g
二诊:上方已服 18 剂，每药后泄泻二三次，亦无其他不适。3月17 日化验，视野中无精虫。马君献疑，询问缘何反不如前?时余亦不明其理，难释其疑。喜其对余信赖，要求继续治疗。今患者痰减少，腻苔退，舌仍有瘀斑，脉象弦滑，遂专从瘀治。拟:川军6g 附子10g 细辛6g 水蛭粉6g(冲)六剂
三诊:4月 28 日化验，每视野中有10余只精虫，活动良好，脉舌如前，上方再服六剂。
之后，再未来诊，余以为失去信心，中断治疗，或另寻高明。临中秋时，马君持苹果一箱相谢，言妻已妊娠五月矣。高兴之余，遂书俚诗以记:有花无果十余年，男病女药枉花钱。今日鹊报麒麟至，欣喜若狂何以眠?
附记:后，余请教化验师，答曰:“大凡化验，重在操作及标本取样，操作求规范，标本有要求。”二诊无精虫，究系何原因，难下断言。
