壮热 体温39.3℃、咳嗽痰鸣、气促鼻煽 张口抬肩、烦躁、口渴、脘腹胀满、溺赤、便秘、舌质红 苔黄腻

赫育文 《金匮名医验案精选》

赵某,女,19个月,1990年3月27日初诊。起病两天,壮热不退,体温39.3℃,咳嗽痰鸣,气促鼻煽,张口抬肩,烦躁口渴,脘腹胀满,溺赤便秘,舌质红、苔黄腻、指纹青紫。

此乃痰热闭肺,肺失肃降所致。治宜肃肺通腑,清热涤痰。

处方:大黄6g,杏仁6g,葶苈子6g,大贝母10g,全栝蒌10g,甘草6g,水煎服。

服药1剂,得溏便2次,夹有多量痰样粘液,热退,腹胀顿消,咳喘缓解,呼吸平稳,原方去大黄合沙参麦冬汤以善其后。(河南中医1992;<5):220)

按语:肺与大肠相表里,大肠浊热上攻,致肺气不降,可致咳喘。本案用方具吴鞠通“宣白承气汤”(生大黄、杏仁、栝蒌、生石膏)意,宣上通下,表里同治,一剂竟效。

本文提到的方剂
公众号
公众号二维码

微信扫一扫关注公众号

公众号二维码

微信扫一扫关注公众号