胡某某，女，38岁，住院号：32748，因滞产早破水而行剖腹产，第3日出现高热，体温波动于39～39.5℃之间，疑术后感染，治疗10余日罔效。刻下诊见：发热，微恶寒，口干喜热饮，二便调，食减，面色苍白，腹软无压痛，恶露少许，色淡红，无异味，舌淡苔薄白，脉弦数，重取无力。白细胞总数11.6×10°/L，中性82%，淋巴18%。
此为产后失养、气弱血虚、阳浮外越证。治以温里散寒、补益气血法。
拟当归生姜羊肉汤：当归50克，生姜10克，羊肉100克，炖服，每日一剂。
服3剂后热退，体温正常，无恶寒感，但喜热饮，脉弦细，舌淡。续进1剂，将息调养而愈。（湖北中医杂志1987;<5>:26）
按语：本例发热，微恶寒，口干喜热饮，舌淡苔白，显非实热。《素问·生气通天论》曰：“阴者，藏精而起亟也，阳者卫外而为固也”。今剖腹面产，失血过多，气随血失，势必阴不能藏精而起亟；阳不能卫外而为固，虽受微寒，易致表里失和，面为发热恶寒等证。本案无腹痛，似乎方证不符，然则血虚而寒伤里，则多为腹痛。若血虚而卫外不固，寒伤于外，则多见发热恶寒等，是病证不一，而原因略同。治以当归生姜羊肉汤，内证得之，则能温补气血，以散内寒；外证得之，则补内调外，以退寒热。
