吐血不止、清热止血药无效|血色淡红、口燥不渴、脉濡缓

陈瑞春 《伤寒实践论》

王X,女,57岁,家庭妇女。1952年9月10日就诊。

患者有结核病史。既往有咳血病症。素体衰弱,于秋燥季节,劳累过度,突然吐血不止,即注射止血药,并进清热止血药无效。

就诊时,症见吐血盈碗,频频不已,血色淡红,精神不振,颜面苍白,舌白,口燥不渴,脉濡缓。

拟用温以止血,调摄处之。

方用柏叶汤:柏叶炭10g,炒艾叶10g,炮姜炭5g,阿胶15g(另烊化冲服),童便一盏冲服。

1剂后血止,3剂痊愈。后以归脾汤调理。

按:本例吐血显然是血自肺来,一则有肺结核病史,一则燥热伤肺,致使突然吐血不止。治疗一般多从肺热究之,用清凉者居多,但久治不已,非但血不止,且更伤害身体,故应予温以止血,柏叶汤是首选方。方中干姜、艾叶之温散寒凝,柏叶、阿胶、童便皆有止血功效,用之得当,确有覆杯之效。

本文提到的方剂

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