“大病差后①,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。”
①“差后”:涪古本作“已后”。下同。
名家注解

钱天来曰:「大病后,若气虚则头面皆浮肿,脾虚则胸腹胀满。此因大病之后,下焦之气化失常,湿热壅滞,膀胱不泻,水性下流,故但从腰以下水气壅积,膝胫足跗皆肿重也。以未犯中上二焦,中气未虚,为有余之邪,脉必沉数有力,故但用排决之法,而以牡蛎泽泻散主之。」

喻嘉言曰:「腰下有水气者,水渍为肿也。《金匮》曰:『腰以下肿,当利小便。』此定法也。乃大病后脾土告困,不能摄水,以致水气泛溢,用本方峻攻,何反不顾其虚耶?正因水势未犯身半以上,急逐其水,所全甚大,设用轻剂,则阴水必袭入阳界,驱之无及矣。庸工遇大病后,采用温补,自以为善,熟知其大谬哉。」

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