夹竹桃

摘自《中华本草》

【别名】拘那夷、拘拏儿、棋那卫、柳叶桃、枸那、桃叶桃、叫出冬、枸那异、水甘草、九节肿、大节肿、白羊桃、红花夹竹桃、状元竹、柳竹桃、柳条花、三季红、三李白、洋桃、柳叶树、洋桃梅、四季红、红羊皮

【出处】1.出自《植物名实图考》。
2.《南方主要有毒植物》:夹竹桃,有毒部位:全株及乳白色树液。新鲜树皮的毒力比叶强,干燥后毒性减弱;花的毒力较轻。中毒症状:先出现头痛,头晕,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,烦躁,说胡话。其后四肢冰冷而有汗,脸色苍白,脉搏不规则,瞳孔散大,对光不敏感,继而痉挛,昏迷,心跳停止而死亡。解救方法:若毒物未吐出时可催吐、洗胃,中晚期则可导泻;服蛋清,维生素C;大量饮浓茶;肌肉注

【性味】苦;性寒;大毒

【归经】心经

【功用】强心利尿;祛痰定喘;镇痛;祛瘀。主心脏病心力衰竭;喘咳;癫痫;跌打肿痛;血瘀经闭

【用法】内服:煎汤,0.3-0.9g;研末,0.05-0.1g。外用:适量,捣敷或制成酊剂外涂。

【注意】孕妇忌服。不宜多服久服,过量则中毒。

【论述】1.《岭南采药录》:堕胎,通经。
2.《科学的民间药草》:叶:强心,利尿,祛痰。
3.《陆川本草》:叶:镇痛,去瘀。治跌打损伤肿痛。
4.《中国药植图鉴》:催吐。
5.《陕西植药调查》:镇痉。
6.《湖南药物志》:通利关节。

【来源】药材基源:为夹竹桃科植物夹竹桃的叶及枝皮。
拉丁植物动物矿物名:Nerium indicum Mill.
采收和储藏:对2~3年生以上的植株,结合整枝修剪,采集叶片及枝皮,晒干或炕干。

【分布】全国各地均有栽培,尤以南方为多。

【毒性】夹竹桃叶的毒性反应类似洋地黄,主要表现在胃肠道紊乱及心率不整。煎煮的时间,可影响其毒性。

摘自《全国中草药汇编》

【别名】红花夹竹桃、柳叶桃

【性味】辛、苦,涩,温。有大毒。

【功用】强心利尿,祛痰杀虫。用于心力衰竭,癫痫;外用治甲沟炎,斑秃,杀蝇。

【用法】用量1日量干叶粉3~5厘,鲜叶3~4片,水煎分3次服;外用适量,鲜品捣烂敷患处。

【注意】有大毒,不可过量,必须在医师指导下使用,孕妇忌服。

【来源】夹竹桃科夹竹桃属植物夹竹桃Nerium indicum Mill.,以入药。四季可采,鲜用或晒干。

【毒性】中毒症状:先出现头痛,头晕,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,烦躁,说胡话。其后四肢冰冷而有汗,脸色苍白,脉搏不规则,瞳孔散大,对光不敏感,继而痉挛,昏迷,心脏停止而死亡。 解救方法:若毒物未吐出时可催吐,洗胃,中晚期可导泻,服蛋清,维生素C;大量饮浓茶;肌肉注射阿托品;静脉注射葡萄糖液;保温。 对症治疗:烦躁不安或痉挛者给予镇静剂(口服水合氯醛1.2克或肌肉注射苯巴比妥钠);如循环衰竭则给予兴奋剂。

摘自《中药大辞典》

【别名】拘那夷、拘孥儿(《竹谱详录》),棋那卫、柳叶桃(《花历百咏》),叫出冬(《中国树木分类学》),水甘草(《现代实用中药》),九节肿、大节肿(《湖南药物志》),白羊桃(《云南中草药》)。

【出处】《植物名实图考》

【性味】苦,寒,有毒。 ①《岭南采药录》:"味苦,性木寒。" ②《广西药植图志》:"微苦,有大毒。" ③《南宁市药物志》:"苦辛,平,有小毒。" ④《云南中草药》:"辛,温,剧毒。"

【功用】强心利尿,祛痰定喘,镇痛,去瘀。治心脏病心力衰竭,喘息咳嗽,癫痫,跌打损伤肿痛,经闭。 ①《岭南采药录》:"堕胎,通经。" ②《科学的民间药草》:"叶:强心,利尿,祛痰。" ③《陆川本草》:"叶:镇痛,去瘀。治跌打损伤肿痛。" ④《中国药植图鉴》:"催吐。" ⑤《陕西植药调查》:"镇痉。" ⑥《湖南药物志》:"通利关节。"

【用法】内服:煎汤,1~3分;研末,3~5厘。外用:捣敷。

【注意】孕妇忌服.不宜多服久服,过量则中毒。

【来源】为夹竹桃科植物夹竹桃树皮。全年可采。晒干或鲜用。

【分布】广东、广西、四川、福建、云南、河北、辽宁、黑龙江、江苏、浙江等地均有栽培。

【毒性】夹竹桃的毒性反应类似洋地黄,主要表现在胃肠道方面,严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位节律等心脏反应。但根据临床观察,其毒性反应较洋地黄为低,可能与用量小、排泄快、蓄积作用弱有关;按上述剂量服用而发生反应的约占30%左右。大多表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻;个别有头晕,倦怠,指尖或口唇发麻,思睡,暂时性痴呆,紫斑等。少数病例出现心律失常,如期前收缩、传导阻滞、房室分离、由窦性心律变为心房颤动等。也有认为服夹竹桃后部分病人出现恶心、呕吐,乃是消化道受激惹所致,并不表示中毒,应慎重地与洋地黄过量时的恶心呕吐相鉴别;如继续服药,这些消化道症状可日渐减轻。但应该注意,毒性反应不仅与剂量偏高有关,而且与病人的耐受程度及敏感性等亦有密切关系。临床曾报告一例虽用量不多,但却引起阵发性室上性心动过速、完全性房室传导阻滞、室性期外收缩的严重后果,由于未能及时掌握病情变化及早停药,结果造成死亡。因此,严格掌握剂量和用法,严密观察病情变化(包括心电图观察),是防止中毒的重要一环。毒性反应发生后,一般经停药、减量或对症处理即可消失。如呕吐严重,影响治疗的,可并用冬眠灵,腹泻的可投予鞣酸蛋白。心律失常虽然不多,但也有出现,说明夹竹桃的治疗剂量与毒性剂量很接近。心律失常发生后应即停药,并配合钾盐治疗。有人建议,服夹竹桃叶的同时,应给氯化钾每日3克,但须密切注意尿量变化。 此外,因服过量夹竹桃而造成严重中毒或死亡的,国内亦屡有报告。所服用的均为患者自己或其家属采摘的新鲜夹竹桃叶,数量自10余片至60片不等。除死亡者外,中毒病例主要为心脏的毒性反应,表现为第2度或完全性房室传导阻滞、完全性房室传导阻滞伴有窦性心动过缓或并有阿-斯氏综合征、伴有房室传导阻滞的发作性心动过速及窦性心动过慢等,均经抢救而渐恢复。

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