乔某某,29岁,1964年1月22日初诊。患者于两个月前足月顺产,至今阴道流血,淋漓不断,西医检查子宫复旧良好,注射止血剂无效。近两天出血突然增多,有血块,腹痛较重,阵发性心悸烦乱,脐部跳动,干呕不能食,头晕目眩、手足发凉,面色苍白,胃脘及脐部压痛明显,舌质淡红,苔黄厚,脉象沉滑。
辨证属正气虚弱,寒热错杂之候。宜温脏扶正,清热止血。方用乌梅丸加味:
党参15克,当归9克,黄柏炭9克,黄连9克,细辛3克,乌梅炭15克,姜炭6克,附片3克,桂枝3克,川椒9克,贯众炭9克,仙鹤草15克,阿胶9克,生地12克,参三七1.5克,水煎服。
服药2剂血止,诸症大减。观察5个月,月经正常。(中医杂志1964.10.14)
按语:本案为正气虚弱,寒热错杂之候。寒热错杂于内,使冲任不固而崩漏不止。乌梅丸寒热并调,加阿胶、仙鹤草、生地、参三七以养血活血,既有澄源之品,又有塞流之药,亦有复旧之味。标本同治,扶正祛邪,故获佳效。