腹痛剧烈 可触及条索状硬块、四肢清冷-蝈虫性肠梗阻

陈寿永 《伤寒名医验案精选》

闻某某,女,14岁。1984年9月14日初诊。忠者六七天前曾腹痛,呕吐一次,经当地医生用驱虫药治疗,排出蛔虫四五十条,但腹痛未见好转,昨日起更加剧烈,经用阿托品等解痉 药罔效,西医诊为肠梗阻,拟用手术疗法。患儿及家长畏惧手术,要求用中药治疗。

患者面色萎黄,表情痛苦,呻吟不休,四肢清冷,脐腹疼痛,可触及条索状硬块,脉沉细,舌淡苔白腻。

乃阳虚寒凝,腑气不通所致,治当温阳散寒,理气通便。拟乌头汤去麻黄加炮姜、枳壳试投:

制川乌12克,蜂蜜10克,白芍10克,炙甘草10克,炙黄芪12克,炮姜3克,炒枳壳9克,共煎,温饮。

药入未吐,腹痛未再增剧,病有转机。配合灸中脘,针足三里(双),痛势稍缓。再服二汁。药后1小时,四肢渐温,矢气频传,腹中包块消失,疼痛亦止。后以姜汤送服香砂六君子丸调理而愈。(河南中医1988;<4〉:23~24)

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