盗汗 下半夜汗出湿衣 醒后汗止、全身发凉、白天困倦无力、动则心悸、舌淡 苔薄白、脉沉细

周亚林 《伤寒名医验案精选》

张某某,男,43岁,1987年12月15日诊。盗汗六年,每二三天一次,虽多法治疗而不效。近半年来盗汗加重,每至下半夜即汗出湿衣,渗及被褥,醒后汗止,全身发凉,白天困倦无力,动则心悸,颜面苍白,舌淡苔薄白,脉沉细。

证属阳气虚衰,阴寒内盛。选用真武汤以扶阳抑阴。处方:

制附片、白术各10克,茯苓、白芍各15克,生姜4片。

服药4剂,盗汗竟止,精神转佳;继以原方出入10剂调理。随访二年,未复发。(四川中医1991.12.27)

按语:盗汗多属阴虚,然亦有阳虚者。《景岳全书》指出:“自汗盗汗,亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”阳气在人卧寐时应入里固护内脏,今阳虚而不能固,以致寐时汗出。寤后阳气动出,尚能勉行其事,故寤后汗止。本案与真武汤证的阳虚阴盛之病机恰相吻合,故投真武汤扶阳抑阴,使阳复阴消,疾病乃愈。

本文提到的方剂
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