李某某，女，57，南光厂家属住内科二病室17床。1981年4月25日，肺心病入院，目前腹部及两胁胀满，触之腹软，饭后增剧，每食一两，汗多，头部半边出汗，口干不思饮，大便秘结，溲黄。脉细弦数，舌紫无苔。
辨证：邪热结于心下，日久伤阴。
治宜：泻心下之痞兼养肺阴。
方药：大黄6g，黄芩10g，黄连6g，党参12g，麦冬12g，五味子6g，二付。
1981年4月28日，腹部及两肋胀满好，大便每日二、三次，有粘液及风泡泡，腹中肠鸣，已数月，忘记讲，口干减，阵阵潮热汗出，头晕痛，心悸减，溲黄减，原方二付。
1981年4月30日，肠胀大减，腹部微胀，大便四、五次有粘液及风泡泡，汗出大减纳增，饭后以已不胀，头眩痛大减，唇紫暗消失，脉沉弦滑舌偏紫无苔。原方加生地12g，丹皮12g，二付。
1981年5月2日，大便已成条形，腹部(右侧)色块缩小，包块时有时无，仍肠鸣脉弦80次/分舌偏红，无苔原方二付。后再服四剂于5月8日出院。
[分析]此方为何能治肺心病呢？肺心病是气管炎，肺气肿的后期，较前者严重可知。主症：心悸、气短、胸腹胀满，站眩晕或痛，便结尿赤，口唇发绀等。
此案由于三焦积热，故腹胁胀满，但按之濡，虚痞可知。大便秘结，小便黄赤热结下焦可知，热结于内迫汗外出故汗多。口干因上焦积热，唇红紫发绀因热邪久伤阴故唇紫发绀，邪热上犯，故头眩头痛，由于邪犯三焦，故上中下三焦之津液与邪热互相交结成为胶质状物质，塞满上中下腹腔之内堵塞气机，血液循环，故在下二便不畅，在上呼吸困难，故心悸，在中故腹胁胀满。
大黄黄连泻心汤专治邪热壅滞三焦之热痞，加用参麦散（注：亦名生脉饮）是扶正养阴补助被邪热所灼之津液，阴液充足然邪去除，原被灼的津液壅塞三焦即病根之原，此时随邪热泻下，故大便次数增多，且排出粘液便及风泡泡，邪气去正气扶，故病速愈。
