番路乡江西寮，李某 50 岁，于 1954 年 5 月突发右脐旁疼痛，来嘉就医，经诊断为慢性阑尾炎。遂就某中医师医治，注射、针灸、中西药并治十余日间，症状转剧，于是决意开刀割除，乃转省立嘉义病院外科。 然此患者平素体弱，而且长年痰咳不已，当欲施术之际，医师见其咳嗽不已，遂不敢贸然开刀，而暂注镇痛剂，但痛疼并不因此而少停。乃由其亲戚洪某某氏嘱我为之诊治。
初诊为 1954 年 7 月 10 日。患者全身消瘦而枯燥，贫血而呈瘀血色，所谓肌肤甲错者。 咳嗽多稀薄痰、居恒头眩、身倦、腰酸、手足麻痹，尤其身体手足冷。大便秘结、小便清利、 口不渴、居恒温温欲吐。 脉沉而细，搏动缓慢。腹软弱，腹皮菲薄，盲肠部虽隆肿但不太硬，按之略有鸣动之声。
依据上述症状，我认为乃是久寒所致，投以当归四逆加吴茱萸生姜，又以瘀血为目标加桃仁丹皮。
经过：服药二日后疼痛尽除，大便快通，继续服用一月余肿瘤尽消，痰咳亦愈。
原按：当归四逆加吴茱萸生姜汤，出自《伤寒论》厥阴篇，据其原文为久寒的治剂，其主治目标除原文之「手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之”。本条所谓“脉细欲绝，手足厥寒者”，其原因皆在“内有久寒”四字。和久田氏注曰：“久寒者非水毒之寒也，乃下焦之虚寒。疝毒、宿饮之类集于胃口，抑塞阳气，而妨饮食克化之利是也。此证但谓久寒，不详其证。”
当归四逆加吴茱萸生姜汤以温热药居多，为什么能治阑尾炎呢？这一问题，就是中医学所以异于现代医学的特殊体系。盖现代医学以病灶为主体，故对于某一脏器发生痛疼，或发见肿瘤，即认为该脏器发生充血炎性。于是一切称之曰炎，其意即火上加火，当然为热性的涵义。这和中医的学理相去颇远。如果西医学之所谓炎真是火上加火，则经西医确诊为某某炎而服中医的温热药而能收效者，又是什么原因？
要知中医的诊察、治疗皆有中医的特殊体系，断不可因为经过西医诊断为某某炎，而我们便用黄芩黄连栃子黄柏等消炎剂。比如我们用当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗阑尾炎，并不是说当归四逆加吴茱萸生姜汤为阑尾炎的特效药，而是此患者的整个症候，适合当归四逆加吴茱萸生姜汤。而且当归四逆加吴茱萸生姜汤， 并不只用于阑尾炎，诸如冻疮、坐骨神经痛、肠疝痛、慢性腹膜炎、子宫脱出、子宫附属器炎及腹痛，但有适合的“证”皆可收效。
