周某某,女,17,学生(广西南宁市)。2000年6月7日,随母来诊,因左足滑膜肉瘤(恶性),今年二月手术,已化疗一疗程,左足背皮腐至左前脚掌至今伤口不愈合,医生拟采用截肢手术,家长不同意,故转求中药。
患者自述:小学三年级时左足扭伤过,两年后左足在走路时又碰上石子,就疼痛未了,目前除患处麻木外,余无他症。脉浮无力,苔白。
辨证:脾胃虚寒阳气不生。
治宜:扶阳补气。
方药:黄芪30g,桂枝10g,白芍20g,灸甘草10g,大枣10g,生姜10g,三付。
2000年6月16日,家长述:孩子患处已长出红色新肉,因上学故孩子未来,既然已效,原方七付。
[说明]本人应邀赴广西南宁市,广西中医学院讲学,因暑假临近,以后未再返校,该案未追踪。
[体会]小建中汤在《伤寒论》主治未经汗下,中气素虚的心悸而烦,在《金匮》主治血痹虚劳中所指的虚劳里急,诸多病变的各种不足病症,加黄芪之后更名黄芪建中汤,其补气之作用更甚一酬,虚劳各案中,尤其术后病人为何伤口久不愈合,说明阳气虚极,日食珍馐美味,也无补于事,古人云:天为阳地为阴,故天地配以阴阳,男以女为室,女以男为家,是以孤阴不生,独阳不长之理,大补阳气则此阴阳平衡,顺乎自然之理,伤口愈合极速。