卢某，女，55岁。胸憋，嗳逆，吞咽噎塞由偶作至频发，由轻微至明显，业已3月。作X光造影，显示食管憩室2处，钡剂充盈1厘米左右，建议手术治疗。彼不愿手术，求诊于余。询知胸部发热，口苦口干，胃纳可，吞咽时胸部有压迫、窒塞感，甚则汗出心烦。心下沉重，烧灼，时恶心。大便溏而不畅，一两日一行。食水果、油腻即肠鸣泄泻。神疲乏力，上午尤甚。舌尖红，苔薄白。诊得脉沉滑，腹软无压痛。
中医无食管憩室一说，从脉证观之，此脾胃虚弱，上热下寒证也。热郁胸膈，是以口苦心烦，寒邪留中，故尔肠鸣泄泻。中虚而上热下寒，为黄连汤、半夏泻心汤之证，然黄连汤以腹痛欲呕为标的，半夏泻心汤以心下痞作靶眼，本案胸中窒塞，心烦下利，显宜栀子干姜汤。拟： 栀子10g 干姜10g 炙甘草10g 五剂
二诊：噎塞明显减轻，仍口苦便溏，舌脉如前，守方续服。
三诊：上方已服30剂，噎塞偶见，大便成形，时恶心，原方加半夏15g 。
之后，烦热加豆豉，恶心加半夏，神疲加党参。噎膈、灼心、便溏遂依次消失。治疗三月余，共服60剂，复作X光线检查，病灶处微有钡影，憩室几至不见。
