李某某，男，60岁，社员。1963年春，因呕吐紫血一痰盂半，抬来就诊，神识模糊，面黄暗晦，鼻尖凉，手足不温，心下痞硬拒按，大便不通。舌暗紫，苔黄厚，脉沉细涩。
综观脉症，属阳极似阴之候。大量呕血为热损伤阳络所致，“吐血脉以微细为顺”。速拟釜底抽薪法，用大黄牡丹汤加味，冀其化险为夷。
大黄10克，丹皮10克，桃仁9克，冬瓜仁9克，芒硝6克（冲化），三七末10克（分二次冲），童子便一茶杯（兑服）。
复诊，病人走来，自诉服药1剂后，胃脘豁然，大便畅行，未再呕血。继以六君子汤调理善后，（黑龙江中医药1982;<3）:23）
按语：大黄牡丹汤原为《金匮要略》主治肠痈方。用其加味医治瘀热型大呕血，有较好疗效。方以大黄，荡涤瘀热，芒硝泻火散结，丹皮凉血散瘀，桃仁破血祛瘀，冬瓜仁清热消瘀，三七化瘀止血，童子便泻火散瘀，共奏祛瘀清热止血之效。
