李某某,男,39,成都纺识设计院。1982年6月28日,慢性肾炎数年,目前主要腰痛而冷,小便化验多次,有时蛋白少许,有时正常,小便不频不急不痛,1977年肾炎治愈,次年复发,今年5月17日感冒发烧后,慢性肾炎复发,主要腰痛。脉右长大无力,反关脉左沉,苔薄白。
辨证:肾阳虚水气停滞故腰痛而冷。
治宜:温肾阳去水邪。
方药:附片30g(先熬),茯苓20g,白术10g,白芍10g,生姜15g,牡蛎30g,二付。
1982年6月30日,腰痛白天好转,夜间加剧,白天小便正常,夜间二至三次,昨日肠鸣,腹泻一次,主要水多、渣少。原方二付。
1982年7月2日,腰痛好转,冷也好转,精神也随之好转。原方二付。
原方直至1982年7月21日,九诊:腰痛腰冷痊愈,夜间临睡时汗多也治愈,面容最初黄黑病态,现转红润。以后复(诊)数次,均给予成药缓服,如济生肾气丸,金匮肾气丸,壮健肾等温补肾阳之药巩固疗效。