王某某，女，35，成都皮革厂。1973年10月6日，小腹痛两年余，月经推迟，月经有血丝，少腹有时感到冷，用暖水袋，温之舒适，夜间小便多，影响睡眠。脉沉迟，苔薄白。
辨证：脾肾阳虚瘀血阻滞不通则痛。
治宜：补脾肾活血祛瘀。
方药：桂枝20g，茯苓20g，桃仁15g，丹皮10g，白芍10g，吴茱萸10g，三付。
1973年10月12日，腹冷感到好转，仍夜尿多，影响睡眠，肾阳虚故夜尿多，故影响睡眠。原方三付，另开成药，金匮肾气丸二瓶。
以后继诊治三次，诸症愈，睡眠亦正常。
[分析]血瘀为患，瘀血不去，新血不生，所谓瘀血是指离经的血，不管任何原因造成的出血，不可能再回到血管中去，这就是离经之血，我们必须将其排出体外，中医的活血化瘀即是对这类病症的治疗方法。
王姓病人小腹痛小腹冷，小腹部的部位是肝脾肾，经络所循行必经之路，既然小腹冷痛，说明肝脾肾都是阳处，阳虚则生寒，阴虚则生热，肾阳虚则尿多，起夜多，故影响睡眠。肝脾阳虚，因肝主筋络，脾主化，气血运化迟缓，血行迟缓，易造成阻滞，既阻滞，不通则痛，气血运化滞缓，久则形成瘀血，故第一病案在桂枝茯苓丸的基础上加吴茱萸暖肝，及活血化瘀行血止痛，再加用金匮肾气丸补肾阳，缩小便，恢复肾上功能，起夜少，自然睡眠恢复正常。
