术后肠鸣腹痛 呕恶不食

王万方 《金匮名医验案精选》

张某某,26岁,工人。怀孕三月余患化脓性阑尾炎,经手术而痊愈,但伤势愈合后,出现呕恶不食,肠鸣腹痛,复经西医补液消炎解痉镇痛之品,皆无济于事,后延余诊视。

根据《金匮要略》“腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之”之记载,本案与之极似,故立温中降逆为法。

处方:附子12克,半夏9克,甘草6克,大枣12枚,粳米30克,水煎服。

药投1剂呕吐乃止,肠鸣腹痛亦随减十之八九,俟3剂而愈,终无任何影响胎儿发育成长者。(国医论坛1991;(1〉:12)

按语:此例虽非胎疾,但亦病孕期,药用附子无殆,说明辨证施治有是症用是药的可贵性。临证治此中寒孕妇,除适投附子之外,还可加入姜、桂等辛热之品以宏其用。

本文提到的方剂
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