心悸 动则心累、咳嗽气紧、痰白量多、胸闷气喘 不能平卧、下肢肿 按之凹陷、大便稀、小便少、脉结代

陈潮祖 《陈潮祖医案精解》

刘某,女,77岁,2001年11月26日初诊患肺气肿、冠心病 20 多年,去年由某省级医院诊断为“病态窦房结综合征”。20 多天前感心中悸动,动则心累,咳嗽气紧,痰白量多,胸闷气喘,不能平卧,下肢肿,按之凹陷,曾服西药(药名不详)治疗,未获寸功。

询知除上症外,尚伴纳少,大便稀,小便量少,舌淡胖,苔薄白润,脉结代。

陈老谓:此阳虚饮停,治以温补肾阳,温肺化饮,以真武汤合苓甘五味姜辛夏汤加味:

茯苓 20g 白芍 10g 法半夏 15g 五味子 10g 桂枝10g 北细辛 6g 生姜 20g 白术 20g 红参 10g 炙甘草10g 黄芪 20g 制附片 15g(先煎40分钟)

上方连续服 15 剂后,诸症平息,整个冬天未再复发。

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