康某,男,39岁。2008年7月12日初诊。脾素虚寒,食生冷、或油腻稍多即泻。一周前空调室内着凉,随即发热、头晕、泄泻。服藿香正气水、庆大霉素热退泻止。昨又泻,水便如注,日四五行,便前肠鸣、腹痛,微后重。饮食尚可,口苦,口不渴,不恶心,不嗳腐。望其面色淡黄不华,形体消瘦,舌淡红,苔薄白。诊得脉来弦细,腹软无压痛。
脾阳素虚,寒自内生,即使外无寒湿之袭,亦自可为病。今虽暑夏,空调阴冷乘虚而犯,卑监之土遂有寒湿之变,故健脾阳、祛寒湿为本案之治。然暴注下迫,口苦又为邪热之象,如是则需寒热共施。拟: 桂枝10g 茯苓15g 猪苓15g 泽泻15g 苍术18g 黄连6g 木香6g 三剂
二诊:泄泻止。方减黄连,续服五剂,务求脾土备化。