高某,男,69岁。腹痛泄泻两日,解放军某医院检验大便中有红、白细胞。家中同时有四人腹泻,诊断为急性食物中毒。经补充糖盐水,抗菌消炎,痛泻不止,求诊于余。某脐腹胀痛时痛时缓,痛即泄泻,呈水样便,昼夜达十余次,泻后胀痛可暂减,微后重,不嗳腐,口干苦,无胃口。视其舌,质淡红苔黄白厚腻。诊其脉,沉滑略数。触其腹,心下、脐周硬满而痛。
脉证分析,食物中毒者,类霍乱、宿食也。舒驰远云:“所言宿食者,即胃家实之互词,乃正阳阳明之根因也。”本案脉症俱实,当攻下以治,以其燥热不著,故拟小承气汤。大黄10g 枳实10g 厚朴10g 一剂
次日来电,云痛泻已止,需否服药?余谓食养可也。