刘某,女,55岁,2018年8月7日在朋友陪同下来诊。两眼静脉阻塞出血,黄斑水肿已5年,左眼重,面暗,左手腕无力、麻木,左小腿外侧、足跟发凉,大便溏薄,晚上咽干,舌质红,苔薄白,脉沉细。
处方:柴胡10g,当归10g,生地10g,桃仁10g,红花6g,枳壳10g,川芎10g,牛膝10g,甘草10g,党参15g,白术15g,干姜12g,黄附片8g(先煎),大枣5枚。10剂。
2019年6月9日,其友微信反映,以前每年去北京某医院打5针,一针1万元。自从服中药后,去医院检查,医生说眼睛恢复得很好,不用再打针了。
思辨:面暗,结合西医检查静脉阻塞,瘀血证无疑,血府逐瘀汤证;大便溏,太阴证,理中汤证;腿发凉,手腕无力、麻木,脉沉细,少阴证,四逆汤证。附子理中汤温肾健脾,提振机体阳气,阳气充足,可更好地助血府逐瘀汤活血作用,相辅相成。因病机明了,又方证对应,故显佳效。