喘、咳、胸胁痞硬苦闷、屡发头痛或齿痛、晚上发病白天安好-慢性支气管炎

朱木通 《朱木通经方医案·中医临床廿五年》

中埔乡金兰村(赤兰埔)农家妇女陈某某,年五十四岁,四五年来以下述症候,经各中西医生诊治,病名虽为慢性支气管炎,或支气管喘息,但四五年来均无少差。于是于 1961年 12月 11 日由其夫陈某某氏护送来求诊。

体质相当瘦弱,有未老先衰之状。主诉:喘息、咳嗽咯稀薄清痰、胸胁痞硬压迫苦闷、屡发头痛或齿痛,但一旦发作头痛或齿痛之时,即上述之喘息、咳嗽自然归于稍差。而且胸胁苦闷亦同时自然而愈,此种经过为临床上所稀有。此外则口舌咽干、嗜热饮、不眠、大便正常(尿未询及)。

以上宿疾经四五年之经验,大都发作于晚上八九点钟左右,发作时大都各症纷至沓来,苦楚异常,如是,延至深夜十二时以后,即自然渐趋于缓解。而翌日上午即殆如无病者。

根据上列各症,投以半夏厚朴汤合柴胡桂姜汤一剂,不应。翌日转用小青龙汤加厚朴杏仁,是夜不发,连续服用半个月而各症状消失无余。

二月后其子陈某某因感冒来求诊,谈起此事辄致感谢之意。据云自喘息愈后体重渐增,颜面血色已现红润。唯有一症:手指屡屡自屈而不能如意伸直,或伸直强硬而不能如意屈曲,迄现在犹未愈。虽然此一病状在未经我治疗之前已有,但我的记录未有如此记载,也许是此病状被患者认为不重要,故在治疗过程中未曾提及。总之,此事已成过去,当留待他日有诊治机会之时,再行考虑办法。

本文提到的方剂
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