岳某某，男，37岁。1990年6月19日诊。婚后三年，其妻未孕。一年来遗精频作，神情不安。症见：体弱形瘦，梦中遗精，甚而滑泄，精液清稀，每周三次以上，兼头晕耳鸣，腰膝酸软；体倦乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉浮大中空。
脉症合参，当属虚劳，乃阴阳俱虚所致。处以黄芪建中汤加减：
黄芪30克，桂枝、生姜各9克，白芍18克，饴糖、五味子各15.克，莲须10克，荧实、金樱子各12克，甘草6克，大枣4枚。
服药6剂症减，10剂而愈。随访二年，未复发。（四川中医1993;<5）:28）
按语：本患年近四旬，求子不遂：思郁伤脾；且妄耗肾精致肾虚不藏，加之久病失治，先后天之本不固，终致阴阳气血俱虚。脾失健运，清气不升而陷之，故遗精。正如《景岳全书·遗精》篇所说：“遗精之证有九：……有因心思索过度辄遗者，此中气不足，心脾之虚陷也。”故以小建中汤甘缓温补，补益中气，使中气四运，脾升则健；而黄芪“充虚寒空”尤有专长。另加莲须、芡实、金樱子，是以增填精固涩之力。药证合拍，病遂告愈。
