呕吐、食至膈不下

汪石山 《石山医案》

一人年六十逾,色紫。平素过劳好酒,病膈。食至膈不下,就化为脓痰吐出,食肉过宿,吐出尚不化也。初卧则气壅不安,稍久则定。医用五膈宽中散、丁沉透膈汤,或用四物加寒凉之剂,或用二陈加耗消之剂,罔有效者。来就余治。脉皆浮洪弦虚。

予曰:此大虚症也。医见此脉,以为热症,而用凉药,则愈助其阴,而伤其阳。若以为痰为气,而用二陈香燥之剂,则愈耗其气,而伤其胃,是以病益甚也。况此病得之酒与劳也。酒性酷烈,耗血耗气,莫此为甚。又加以劳伤其胃,且年逾六十,血气已衰,脉见浮洪弦虚,非吉兆也。

宜以人参三钱,白术、归身、麦门冬各一钱,白芍药八分,黄连三分,乾姜四分,黄芩五分,陈皮七分,香附六分,煎服五帖,脉敛而膈颇宽,食亦进矣。

本文提到的方剂
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