李某某,男,56,沙石公司工人。1975年10月27日,初诊:心悸怔忡、头眩热上冲,气短不能卧,通夜斜坐,不咳,咽干,不思饮,溲少而频,大便有时二次,华西医大检查:心尖区有III至IV级收缩呜音、心界向左扩大,今日测血压226/130mmg。脉双寸弦数、余沉,苔白粗。
证属:心阳虚,水邪上泛凌心,兼肺阴虚。
治宜:扶心阳,伐水邪以制水潜阳兼补肺阴。
方药:茯苓30g,桂枝20g,甘草6g,大枣12g,百合20g,龙骨、牡蛎各30g,三付。
1975年10月30日,二诊,诸症好转。血压170/110mmg。原方三付。
1975年11月04日,三诊,继续好转。血压140/95mmg。原方三付。