右脐旁硬结急痛-流行感冒并发阑尾炎

朱木通 《朱木通经方医案·中医临床廿五年》

陈某某君,年十二岁,于此次(即1957年)流行性感冒猖獗中罹患流感,同时并发阑尾炎。发高热不能开刀,这是现代医学的原则,据说以是之故,已有并发腹膜炎之危险。当陈氏在请医生途次遇同社诗友庄兄(庄陈旧为同事),经庄氏的推荐乃嘱我往诊,是为发病后第四日之5月24日深夜。

生来体质薄弱,5月20日忽感全身疲倦,继恶寒发热头痛体疼。当时各学校方以流感盛行而停课,陈氏知其患流感,乃迁至同襟某医院诊治,翌日不但体温上升至四十度以上,且因连日不大便而并发右脐旁硬结急痛,经某医师与外科专家某博士立会诊察,结果,诊断为并发急性阑尾炎。

然高热持续绝对禁忌开刀,乃经二日注射服药,病势更趋恶化,除盲肠肿痛之外,更波及左腹部,于是全下腹部皆肿起而疼痛难忍。当我往诊之时症状没有减轻。

发育营养均不良、脉浮紧、腹坚满,尤其盲肠部肿起如覆杯状,左腹稍轻,口渴烦躁。

在病床立会的某医师以不屑的态度,频频以预后相质询,非唯不肯承认自己束手无策,反以讥讽口吻嘱我不要贻误病者生命云。此时我反问其西医有没有办法?可是他的回答是待其热退后开刀,然而作怪的是热竟不肯退,痛又不肯止。于是我决意投桃仁承气汤加防风荆芥,约三四小时后热退痛除。

翌日往诊则热已退而盲肠疼痛大差,肿物消一大半。据云服药后大泻水样便四五次,继即熟睡直至本早五点钟,为发热后很罕见之熟睡状态。

第二日即5月25日,因热已退,痛亦减半,惟肿物未全消,将原方去防风荆芥而合肠痈汤。第三日面呈熏黄而尿利减少,原方加茵陈蒿。第四日既趋于痊愈,转用牡丹皮散料,于是五六日后乃告全治。此次又于西医面前治病,不知其感想如何也?(1957年6月2日记)

本文提到的方剂
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