三十岁，生产子女三人的少妇张某某，以眩晕、耳鸣、心悸的主诉，于八七水灾过后由其亲友介绍求我诊治。
初诊为1959年8月25日，当时水灾未平，豪雨为止，患者肯冒雨来诊，则其疾苦之严重可想而知。
患者由外观上看，虽肌肉丰满，组织结实，但由其肌肤污黑粗糙，没有光泽等等看，其瘀血之重，不问可知。主诉为:长年眩晕、耳鸣、心悸、手足麻痹而不随意摇动(震颤)，居恒口苦口渴而感灼热、心下痞硬、胃部胀满、偶尔吐酸、食思锐减、屡屡忧愁略有恐怖心理、大便难、尿多、肛门瘙痒之甚。询以月经，则数年来都是困难状态，即月经量极少，色如墨水，偶尔下血块，月经前即腹痛、腰酸、头眩、心悸、全身疼苦，带下则很少。据云注射时静脉血皆正黑而浓。
投以真武汤合小柴胡汤之去服一剂，不应。第二第三日，用前方再合当归芍药散料，仍不见效。第四日转用桃仁承气汤加味，于是泻大便后眩晕耳鸣心悸皆减大半。据云第二剂后虽不知有无排出蛲虫，但肛门已不复瘙痒，而手足麻痹、心下痞硬等症状皆去十之七八。续服五日，肤色渐现润泽，诸症状皆除。
【按】桃仁承气汤与下瘀血汤及起废丸同属强力的驱瘀血剂。虽然历来临床家都主张虚人不可用，但亦有不尽然者。桃仁承气汤的第一目标是在“热结膀胱”及“少腹急结”(出《伤寒论》中篇)。
所谓少腹急结，以现代医学言之，是指下腹部或脐旁有明显之肿块或有索物状之肿瘤。此种外观的诊察须经腹诊才能明了，但台湾中医无此习惯，欲行此诊法颇难得到患者首肯，唯急症重症者偶尔有可能。
少腹急结之症状，以女性居多，这种症状大都为瘀血所致。以指头向腹皮肿处平面一插患者即诉疼痛，具此腹证者大都月经闭止或困难。少腹急结可转用于胎盘残留、死胎、子官筋肿、骨盘腹膜炎、子官炎。据我的经验:凡服此方对症者，多排出蛲虫于泻便之时。
