赖某某,男,39,资中石油局目前协助川大工作。1974年12月9日,初诊,伴随来诊,本月5日晚突然右侧腰部剧痛,次日川大卫生科化验小便,白细胞少许,红细胞++,上皮细胞少许。查血:白细胞总败140cc,多核70%,淋巴14%。
诊断:尿道结石(肾盂上),病至今日已五天,吃啥吐啥,渴欲饮水,水入则吐,右侧腰痛,小便胀痛难出。脉缓,苔微腻。
证属:膀胱气化不行,水入则吐之水逆症。
治宜:通阳利水。
方药:茯苓20g,白术10g,猪苓10g,泽泻10g,桂枝10g,二付。
1974年12月11日,二诊,病员独自来诊,并说:这二付药很解决问题,今上午小便时,起初仍胀痛,接著突然便出一块小石,质软,长约一寸粗约二毫米,当时即感到轻松,但小便已通利,微痛,便色微红(石块已送川大卫生科)昨日查小便,蛋白+,红细胞少许,白细胞少许,要求开健胃药。原方加三消药二付。