咳喘五年 气温转寒增剧、昼夜咳喘 不能平卧、痰多稀薄、背冷、肢末不温、脉沉细滑

沈才栋 《伤寒名医验案精选》

洪某,女,56岁,1987年11月28日初诊。患咳喘五载,每遇气温转寒,而咳喘增剧,今值初冬,气温骤降,宿恙举发,昼夜咳喘,不能平卧,痰多稀薄,形寒背冷,面色胱白,肢末欠温,溲短便溏,苔白滑润,脉沉细滑。

证属脾肾阳虚,水气犯肺之候,以真武汤加味,药用:

茯苓15克,生姜、干姜、白术、制附子、白芍各10克、细辛、五味子各3克。

服5剂后咳喘大减,诸症亦趋缓解,守效方共服20余剂告瘥,后予香砂六君丸调治一冬,以资巩固。(陕西中医1992.3.131)

按语:脾肾阳虚,水液泛滥,犯肺而咳。以真武汤温肾化水,加细辛、五味子以温肺化饮,止咳平喘。

本文提到的方剂
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