怀孕后恶心作呕,谓之恶阻,喜兆也。轻者不治自愈,倘久久不止或呕吐剧烈,则水谷化源匮乏,气血生化不足,必致母虚子弱,故须及早调治。有张某者,25岁,妊子46日,见食生厌,食入即吐。然非样样皆吐,水果下咽即安然不返。大便干秘,二日一行。脘腹胀闷,嗳逆时作。口干口苦,不思饮而思冷。体倦乏力,时有眩晕。视其舌,边尖红、苔薄白,切其脉,沉滑略数。
证候分析:口干口苦,思冷便秘,胃肠热盛之象也。热弥漫中焦,致胃气不降反逆于上,症见食入即吐。食水果不吐者,以寒制热也。眩晕、倦怠,为血聚胞宫养胎,上显不足故也。治当清热健脾,降逆止呕。干姜黄芩黄连人参汤为治上热下寒、食入即吐之方,本案虽未见寒象,为防药入即吐,仍将干姜投入,唯小量也。 干姜3g 黄芩10g 黄连6g 人参6g 苏子15g 二剂,嘱频频饮之。
五日后婆婆电询,呕吐已止,眩晕大减,需否用药?余谓食养可矣。