“胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心者,枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤①主之;桂枝人参汤亦主之。”
①“枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤”:涪古本与宋本作“枳实薤白桂枝汤”,方同。
魏念庭曰:「胸痹自是阳微阴盛矣,心中痞气,气结在胸,正胸痹之病状也。再连胁下之气俱逆而抢心,则痰饮水气俱乘阳寒之邪动而上逆,胸胃之阳气断难支拒矣。故用枳实薤白桂枝汤,行阳开郁、温中降气,犹必先后煮,治以融和其气味,俾缓缓荡除其结聚之邪也。再或虚寒已甚,无敢恣为开破者,故桂枝人参汤亦主之,以温补其阳,使正气旺而邪气自消也。」
张璐玉曰:「二汤一治胸中实痰外溢,用薤白桂枝以解散之。一以治胸中虚痰内结,即用人参理中以清理之。一病二治,因人素禀而施,两不移易之法也。」
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